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症状表现

1.雄激素性脱发

为常染色体显性遗传,其遗传特征需在雄激素作用下才表现出来。

2.神经性脱发

精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩、头发直立,植物神经或中枢神经机能发生紊乱,毛囊毛乳头发生改变和营养不良,从而导致毛发生长功能抑制,毛发进入休止期而出现脱发。

3.内分泌脱发

毛发生长受多种内分泌激素的影响,所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病,如产后、更年期脱发。

4.营养性脱发

毛发是身体状况的外在表现,机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变,严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。

5.物理性脱发

常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激和接触放射性物质。

6.化学性脱发

化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。

7.感染性脱发

各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素,主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。

8.症状性脱发

某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。

9.先天性脱发

发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏,患者常见头发稀疏细小,或出生时头发正常,不久就脱落不再生,可分为孤立缺陷和其他畸形。

10.季节性脱发

一般夏季容易脱发,因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发,秋冬之际不易脱发,因为这时期温度下降毛孔闭合。


【中医治疗脱发】

关于脱发之病名,《内经》称“毛拔”、“毛坠”,《难经》称“毛落”,《诸病源侯论》称“鬼舔头”,《外科正宗》称“油风”(斑秃),明清以后一直沿 用此名。脂溢性脱发,古代称“发蛀脱发”,最早见于清代王洪绪的《外科证治全生集》,以后许克昌的《外科证治全书》又载有“蛀发癣”之名。

【内科肖星媛医师治疗脱发医案】

黎某,女,42岁。2019年3月初诊。

现病史:二年前,每日洗头发现脱发严重,后发现后头部拳头大小头发完全脱发,头皮发亮。先后尝试生姜、专业生发、中医药等治疗无效。后经同事介绍来此治疗。后头部脱发已两年余,该患偏瘦。面色暗,易情绪焦虑,偶有失眠、晨起腰酸,平素月经量少,色偏暗,每月一至。纳可,大便略干2-3天一次。舌淡苔白尖红,脉细。

诊断:斑秃,肝肾不足证。

处方:熟地20g  生地20g  山萸肉20g  盐巴戟天20g   佛手15g  

      仙灵脾20g  菟丝子20g  首乌20g  女贞子20g   枸杞15g

      炙甘草10g   黑芝麻20g  干姜6g   黄连6g

中药7剂水煎服。

二诊:无变化,守前方,七剂水煎服。

三诊:已有初效,脱发减少,新发初生,给予头部梅花针扣刺,中药七剂水煎服,同时给予生发中药外洗。

四诊:改善,头部中心已长新发,未再扩大,余则无所苦。

五诊:月经量增加,色偏暗,睡眠改善,原方加桃仁10g  红花10g  当归15g,七剂煎服。

六诊:新发已生,原方不变,七剂煎服。

七诊后斑秃头发已满长,恢复如常,色光泽,便秘已愈,日一次。再进10剂,以求尽愈。

肖医生按:

该患四十三岁,已至中年,符合《皇帝内经》好生理发展过程。

“六七,三阳脉衰于上 ,面皆焦,发始白,七七,任脉虚,太冲脉表少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。该患者中年肾精方虚,发为血余,精血互生,肾精不足,须发白脱。现代人皆不易做到“日出而耕,日落而息”,长久以往损耗气血,导致脏腑失衡,导致疾病发生。

运用中医理论辩证治疗脱发、斑秃,临床有效率可达95%。


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