髋关节炎

髋关节炎通常是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛（可放射至膝）、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等。

临床症状

本病起病隐袭，发病缓慢，有长期劳损史，多见于中老年患者。主要症状为在活动或承重时引起步态异常和髋部疼痛。髋部疼痛可经闭孔神经放射至腹股沟、大腿和膝关节。臀部周围及股骨大转子处也可有酸胀感，并向大腿后外侧放射。

病因

病因未明，一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢和代谢等因素有关。

1.肥胖

体重的增加和髋关节炎的发病成正比关系。肥胖是病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少髋关节炎的发病。

2.软骨构造

当软骨变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此出现髋关节炎的几率增多。

3.外伤和外力的承受

当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

4.遗传因素

遗传因素对骨关节炎的影响可能包括先天性结构异常和缺陷(如先天性髋关节脱位、股骨头骨骺脱位等)、软骨或骨的代谢异常肥胖和骨质疏松症等。

辨证论治

临床分型有肝肾不足、气滞血瘀、湿热下注、风寒湿痹等。中医骨科认为肝肾不足型和气滞血瘀型较为常见。

髋关节骨性关节炎的中医的治疗，认为退行性骨关节炎的本质是“本虚标实”，所以临床多用补肝肾和气血的中医药去进行治疗。

预防调摄

多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使髋关节得到很好的休息。疼痛缓解后，每日平地慢走，每次20～30分钟。尽量减少上下台阶、弯腰、跑步等使关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损。